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“因我工作不上心,导致出现违规收取医保费用情况,辜负了大家的信任。”近日,贵阳市白云区某医院医学检验科主任钟某在党支部大会上就违纪问题作深刻检讨。
此前,白云区纪委监委在开展医保基金管理突出问题专项整治中发现,该区某医院存在医保检验项目录入编码错乱、违规收取医保费用等问题。经查,医学检验科主任钟某对检验系统录入工作审核把关不严,导致医保检验项目实际收费与收费标准不符,造成该医院违规多收取医保费问题。最终,钟某受到严肃处理,违规多收取费用已退回医保基金。
2024年以来,白云区纪委监委将深化医保基金管理突出问题治理作为集中整治群众身边不正之风和腐败问题的“小切口”,持续深挖虚构诊疗服务、不规范诊疗、不合理收费等乱象背后的“责风腐”问题。截至今年2月,共发现问题线索14件,立案12件12人,党纪政务处分10人,追回医保资金186万余元。
“我们围绕医保基金、重复医学检查检验、医疗服务以及药品合理使用等方面,建立监督清单台账,确保监督精准高效。”该区纪委监委相关负责人介绍,为切实守好人民群众“救命钱”“保命钱”,区纪委监委统筹片区监督力量,联合区医保局、区卫健局等职能部门成立专项监督检查组,对照监督清单,通过数据比对、现场核验等方式,对全区13家公立医疗机构、各乡镇(街道)村卫生室、社区卫生服务中心开展监督检查。
针对监督发现的重复收费、超标准收费、套取医保基金,以及相关问题背后的“责风腐”问题,区纪委监委在督促问题整改并查处相关人员的同时,推动相关部门建立完善医疗机构工作人员廉洁从业准则、医疗保障基金综合监管协同工作机制等制度机制,着力从源头堵塞监管漏洞,维护医保基金安全。
(贵阳市纪委监委)
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